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职称论文发表:综合护理对消化性溃疡患者临床辅助性治疗研究

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摘要:目的:分析综合护理对消化性溃疡患者临床治疗的辅助效果。方法:随机抽取我院2013年治疗的128例消化性溃疡患者,并将其等分为综合护理组和对照组,每组64例患者.两组患者均给予常规基础治疗,口服0.5g克拉霉素,每天2次,20mg奥美拉唑,每天2次,1.0g阿莫西林,每天2次,150mg果胶铋,每天2次。在此基础上,对照组给予常规护理,而综合护理组给予优质的护理干预措施。对比两组的临床治疗效果。结果:综合护理干预可有效的提高消化性溃疡患者临床辅助性治疗的效果,加快患者的治愈速度,降低复发率,有推广的医学价值。

关键词:综合护理;消化性溃疡;临床辅助治疗

引言

消化性溃疡主要指发生于胃和十二指肠的慢性溃疡,是一多发病、常见病。溃疡的形成有各种因素,其中酸性胃液对黏膜的消化作用是溃疡形成的基本因素。绝大多数的溃疡发生于十二指肠和胃,故又称胃、十二指肠溃疡。溃疡病的发病机制中,作用最强烈的攻击因子是幽门螺杆菌(Hp)感染,并因此有着很高的患病率和复发率,对人们的生活造成了十分严重的困扰,所以如何有效的根除幽门螺杆菌(Hp)和防止其传播,是治愈消化性溃疡发病率的关键因素。当今社会人们生活富足的同时,压力也随之增大,消化性溃疡的发病率也不断升高,所以患者对自身的生活质量也有了更高的需求,这就要求护理人员在缓解和控制消化性溃疡病情的同时,重视起患者的生活质量,采取更有效的综合护理措施,加快患者的康复速度,并严格控制复发的产生[1]。笔者对我院消化性溃疡患者进行常规基础治疗的同时,采用综合护理的干预辅助治疗,现汇报如下。

1资料和方法

1.1一般资料

选取2013年我院收治的消化性溃疡病患者128例作为本文研究对象,均判定确诊。将所有患者随机分组,综合护理组和对照组各64例,其中综合护理组男患者48例,女患者16例,最小年龄18岁,最大年龄43岁,最小病程1年,最大病程6年;胃溃疡19例,复合性溃疡21例,十二指肠溃疡24例。文化程度大专以上28例,高中、中专16例,初中以及以下10例;职业干部10例,工人9例,学生24例,农民20例。对照组男患者46例,女患者18例,最小年龄20岁,最大年龄45岁,最小病程1年,最大病程8年;胃溃疡18例,复合性溃疡24例,十二指肠溃疡22例。文化程度大专以上25例,高中、中专20例,初中以及以下9例;职业干部15例,工人12例,学生13例,农民24例。两个患者组在性别、病程、年龄、文化程度、职业以及病症类别等一般资料方面,差异无统计学意义(P<0.05),具有可比性。

1.2方法

128例患者均给予常规的基础治疗。口服0.5g克拉霉素,每天2次,20mg奥美拉唑,每天2次,1.0g阿莫西林,每天2次,150mg果胶铋,每天2次。在常规的基础治疗上,对照组给予常规护理,比如用药护理、体位特征护理、病房环境卫生护理等;而综合护理组在上述治疗基础之上,给予优质的护理干预措施。护理干预方法如下:

1)饮食护理

消化性溃疡病患者的饮食护理部分尤为重要,如果饮食不合理会加重病情,护理人员需合理安排患者的饮食,养成良好的饮食习惯有助于加快溃疡愈合速度,患者主要进食营养丰富、易消化、无刺激性食物,并且要求少量多餐,依据患者病情好转情况逐渐加量,并多进食面条、蔬菜、蛋类食物,少量多餐的饮食方式更加适合患者的身体恢复[2],禁忌食用刺激性、粗糙食物,比如浓茶、咖啡,避免过饥或暴饮暴食,或过冷、过热、酸辣、生冷的食物,并严禁烟酒,以降低对肠胃的物理刺激。

2)药物护理

药物治疗为治疗消化性溃疡的主要方式,护理人员要向患者以及家属说明药物的实用方法、作用、注意事项以及不良反应等,并耐心指导患者按照医嘱服药,定量定时的服药,不可漏服,并叮嘱患者在服药期间禁食饮料、牛奶等酸性食物;服药期间禁止服用利血平、皮质激素类固醇、阿司匹林、非甾体类消炎药等,避免加重溃疡或者更严重的诱发出血。

3)卫生护理

患者入院后,需将同种病症的患者安排入同类别的病房区。并向患者及其家属详细介绍隔离消毒的方法,消化性溃疡与幽门螺旋杆菌有及其重要的关系,大部分消化性溃疡患者都会被幽门螺旋杆菌感染,幽门螺旋杆菌主要通过粪-口、口-口途径传播,这就要求护理人员严格的做好卫生护理,告知患者要注意个人卫生,饭前以及便后要洗手;患者用过的餐具、吃剩下的食物等要经过消毒后再进行处理,防止其成为医务室传染源而进行再次传播;患者不可直接大小便在便池内,需先在固定容器内大小便,然后经医务人员的消毒处理之后再排入管道;病房区内的洗手间以及便室要进行每日的消毒处理。

4)心里护理

消化性溃疡疾病的治疗病程长,而且容易反复发作,这就造成患者严重的心里压力。护理人员要加强与患者之间的沟通,细致的听取患者的倾诉,认真分析患者的心理变化,耐心的解释病症的相关知识与心理情绪的关系,及时进行心理疏导,给予患者更多的关爱,使患者的积极情绪上升,树立良好的信心,让患者消除担忧,感到舒适,进而积极主动的配合治疗。

5)健康宣教

根据患者的文化程度以及理解能力对消化性溃疡的病因、发病机制、治疗方法以及注意事项深入浅出的讲解,告知患者消化性溃疡与幽门螺旋杆菌得而关系以及幽门螺旋杆菌的传染途径,让患者意识到良好的卫生习惯的重要性。提供患者相互交流平台,使患者间增进沟通与病情探讨,相互鼓励,增加治愈信心。举办健康讲座,同时下发调查问卷,提高患者的健康意识以及自我检测能力。针对患者的需求以及兴趣,建立健康教育手册。

6)出院指导

患者在出院时,护理人员要告知患者严格按照疗程服用根除幽门螺旋杆菌的药,并停止服用非甾体类药物,坚持服药,并在停药一个月和半年后入院进行复查。

1.3疗效判别

在患者治疗一段时间后,对临床治疗效果进行观察[3]。参照《消化性溃疡诊断与治疗规范》中的相关疗效标准进行判别评定。治愈的表现为,各项临床症状全部消失,溃疡完全愈合,幽门螺旋杆菌根除;治疗显效表现为,患者的主要症状消失,溃疡大部分达到愈合,幽门螺旋杆菌根除;治疗有效表现为,患者的各项临床症状均有所缓解,溃疡缩小,达到愈合期,幽门螺旋杆菌减少;治疗无效表现为,患者的各项临床症状无明显改善。总有效率=治愈率+显效率。

1.4统计学分析

本次研究数据采用SPSS软件进行统计学分析,计量资料对比采用t检验原理,计数资料采用X2进行检验,P<0.05表示差异具有统计学意义。

2结果分析

两组患者经过治疗后,结果如表1所示。

其中综合护理组治愈42例,显效20例,有效2例,无效0例,总有效率为96.90%;对照组治愈28例,显效25例,有效8例,无效2例,总有效率为82.80%;两组总有效率差异具有统计学意义(P<0.05)。

3讨论

本文为了研究综合护理对消化性溃疡患者临床辅助性治疗的效果,随机抽取我院2013128例消化性溃疡患者为研究对象,并将其随机分成综合护理组和对照组。综合护理组在常规护理基础上增加优质护理干预,比较两组患者的临床治疗效果。研究显示,综合护理组的总有效率为96.96%,对照组的总有效率为82.80%,综合护理组总有效率高于对照组,数据符合统计学差异(P<0.05.

综合护理方式不仅在患者治疗过程中给予其全面的护理,而且还对患者进行生活调理和心理梳理,及时纠正患者的错误生活习惯,对降低复发率起着积极正面的作用。很多患者往往过多的依赖药物治疗方式,而忽略了综合的护理与治疗方法,进而导致了此病的反复发作。患者在患此病的同时,伴有想起的恶心呕吐,营养的摄入会受到强烈的影响,导致患者的心理状态急躁,计提耐受力下降,生活质量变差,有可能对治疗产生不利的影响,因此在治疗过程中的饮食护理显得尤为重要。消化性溃疡患者容易心理压力过大,出现各种不良的情绪,综合护理方式加强了对患者的心理护理,让患者的不良情绪得以调整改善,进而能够使其更加积极的配合护理和治疗。综合护理还注重对患者出院以后的指导,使患者巩固长期疗效,定期复查,了解自身病情的情况和治疗效果,从而及时调整方案,彻底治愈患者。综合护理方式弥补了传统护理的不足,更加全面的对患者进行护理,大大提高的消化性溃疡患者的治愈率。

参考文献

[1]张魁.综合护理干预对消化性溃疡合并出血患者疗效的影响[J].中国医学创新,2015,18:85-88.

[2]李敏,刘莉.综合护理干预对消化性溃疡出血患者临床疗效及生存质量的影响[J].安徽医药,2015,06:1212-1214.

[3]李颜君,高克勤.护理干预对消化性溃疡疗效的影响[J].菏泽医学专科学校学报,2015,04:65-66+80.

[4]杨海霞.综合护理干预对消化性溃疡合并出血临床治疗的影响[J].中国医学工程,2016,01:140-142.

[5]羊波.探讨护理干预对消化性溃疡住院患者生活质量的影响[J].世界最新医学信息文摘,2015,88:258-259.